Деформирующий артроз плечевого сустава — это заболевание, которое характеризуется наличием патологического процесса с дегенеративными и дистрофическими изменениями в суставе плеча, а также его окружающих связках и суставной капсуле. В результате этого возникает нарушение двигательной активности плеча, и рука не сможет выполнять свои функции в полной мере.
Причины возникновения и механизм развития болезни
Причин для возникновения артроза плеча достаточно много, среди которых можно выделить:
- Наличие большой нагрузки на плечевой сустав в течение длительного времени. В большинстве случаев данная причина существует у людей с тяжелыми физическими нагрузками.
- Врожденные аномалии развития структур плечевого сустава.
- Плохой обмен веществ в организме. Это может привести к плохому питанию тканей сустава вследствие чего в них могут начать откладываться соли, которые деформируют хрящ.
- Наследственность. В случае наличия заболевания у родственников, велик шанс развития заболевания и у детей.
- Наличие травм. Они могут быть как единичные, так и постоянные небольшие травмы в течение длительного времени. При такой причине обычно развивается посттравматический артроз плечевого сустава.
- Воспалительные процессы в суставе плеча, например, артриты. Они не редко приводят к возникновению артроза.
Что касаемо механизма развития артроза, то основным фактором, который влечет за собой его возникновение, является изменения в сосудах синовиальной оболочки сустава. Вследствие этого развивается плохое кровообращение в суставах и при сильных нагрузках на него начинается его деформация.
Так как кровообращение в суставе нарушается, многие клетки хряща начинают погибать, после чего из них выделяются ферменты, способные разрушить белковую часть хряща. Это приводит к возникновению микротрещин в хряще.Поскольку ток крови к хрящу ухудшен, клеткам хряща поступает значительно меньше кислорода, они переходят на режим бескислородного окисления глюкозы. Это приводит к возникновению молочной кислоты, которая в свою очередь влияет на выделяющиеся ферменты после гибели клетки. Такой процесс происходит постоянно, и с течением времени доходит до кости. Так начинается развитие артроза сустава.
Клинические признаки деформирующего артроза плечевого сустава (особенности течения 1, 2, 3 степени болезни)
Деформуючий артроз плечового суглоба принято разделять на 3 степени, каждая из которых характеризуется своими особенностями течения.
Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени, симптомы:
- Возникают ноющие боли в области плеча. Иногда боль может возникать ночью.
- При отведении руки назад может возникать резкая боль.
- Подвижность сустава сохранена, однако амплитуда движений несколько снижена.
- При проведении рентгена плеча можно заметить наличие, так называемого, «симптома кольца». Он характеризуется наличием на снимке измененного изображения плечевого сустава, при котором суставная впадина имеет вид овального кольца.
Следует отметить, что первая степень течения заболевания может длиться очень долго – от месяцев до нескольких лет.
Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени, симптомы:
- Боли в области плеча носят постоянный характер и очень часто отдают в область лопатки.
- При движениях плечом могут возникать характерные щелчки.
- Объем движений значительно ограничивается, человек не может отвести руку назад из-за наличия сильной боли и спазмами мышц вокруг сустава.
- Человек не может соединить руки за спиной в замок.
- На рентгеновском снимке заметно сужение суставной щели и возникновение остеофитов (разрастания костной ткани).
Деформирующий артроз плечевого сустава 3 степени, симптомы:
- Боли в области плеча носят постоянный характер и большую интенсивность.
- Движения рукой очень сильно ограничены, человек не может даже раскачивать рукой вперед и назад, а попытки выполнить какое-то движение вызывает очень сильную боль.
- На рентгене видно заметное сужение суставной щели и большое количество остеофитов.
В большинстве случаев третья стадия очень редко возникает, так как человек на первой или второй стадии уже обращается за помощью к врачам, что позволяет остановить развитие болезни.
Медикаментозное лечение заболевания
В большинстве случаев медикаментозное лечение деформирующего артроза плечевого сустава предполагает использование лекарственных препаратов, среди которых:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
- Хондропротекторы.
- Препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови.
- Комплексы витаминов и минералов.
Когда назначается местное лечение болезни (мази и кремы)
Мази и кремы местного действия могут назначаться для снятия боли совместно с комплексным лечением. К таким мазям можно отнести финалгон, фастум-гель и прочие. Однако каждый из препаратов имеет свои противопоказания, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется, лучше обратиться к врачу, который подберет нужную мазь.
Препараты для общего лечения заболевания (таблетки)
В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств могут назначать аспирин, который улучшает и микроциркуляцию крови. Также могут назначать фепразон, который может применяться даже при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта или язвенной болезни желудка.
Широко используются противоартрозные средства, среди которых можно отметить румалон, хлорохини прочие.
При всех стадиях артроза также необходимо назначение противоаллергических препаратов. Среди них можно выделить супрастин, тавегил и прочие.
Крайне важно не заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению осложнений. Каждый из перечисленных выше препаратов имеют противопоказания, поэтому назначать их должен врач.
Лечение деформирующего артроза плечевого сустава при помощи уколов
Очень часто могут применять при лечении артроза внутрисуставные уколы, в основе которых лежат кортикостероиды или хондропротекторы. Они содержат необходимые компоненты для поддержания работы хряща и способствуют его восстановлению.
Хирургическое лечение
В случае если консервативные методы лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава не помогают и хрящ полностью разрушен, применяют хирургические способы лечения. Чаще всего выполняется эндопротезирование сустава. При этом часть сустава или весь сустав удаляется и на его место вставляется протез.
Пункция
Пункция сустава может применять в случае введения кортикостероидов с лидазой в полость сустава для уменьшения боли и способствованию восстановления хряща сустава.
Показания, противопоказания и виды оперативного вмешательства при деформирующем артрозе плечевого сустава
В качестве показания к применению хирургического вмешательства, могут быть серьезные повреждения тканей сустава, которые уже нельзя вылечить, используя консервативные методы.
Среди видов оперативного вмешательства при артрозе плеча можно выделить:
- Артродез.
- Артроскопия.
- Дебридмент.
- Эндопротезирование суставов.
Каждая из видов операций имеет свои противопоказания. Среди которых:
- Острые воспалительные процессы в суставе.
- Непереносимость наркоза.
Применение лазера в лечении деформирующего артроза плечевого сустава
Лазерное лечение получило широкое распространение. Оно может применяться как самостоятельное, так и в комплексе с другими видами лечения в качестве физиотерапии.
Лазерное лечение влияет на ткани суставов следующим образом:
- Повышение локальной температуры тканей при воздействии лазера, за счет чего улучшается кровоснабжение и ускоряется обмен веществ.
- Воздействие лазера на молекулярном уровне на пораженные клетки. Таким образом, происходит фотобиологический процесс.
В результате воздействия лазера повышается обмен веществ, в клетки поступают питательные вещества и кислород, запускается процесс регенерации и уменьшается воспалительный процесс.
Лечение деформирующего артроза плечевого сустава методами народной медицины
В большинстве случаев лечение артроза плеча народными средствами выполняется с помощью натуральных продуктов растительного и животного происхождения. Среди популярных рецептов лечения можно выделить:
- Лечение при помощи прополиса и свиного жира. Взять 3 г прополиса и 50 г жира, смешать все и наносить полученную смесь на поврежденный сустав.
- Лечение с помощью меда. 1 ст. л. меда разогреть на водяной бане и втирать в сустав в течение 10-15 минут, после чего плечо укутать теплым шерстяным шарфом.
- Лечение с помощью трав. Нужно взять донник, хмель и зверобой в количестве по 10 г каждого и 50 г вазелина. Все смешать и наносить на сустав.
Все эти средства не могут дать гарантии на выздоровление, поэтому необходимо обращаться к врачу за комплексным лечением.
Профилактика заболевания
Для предотвращения развития заболевания необходимо:
- Принимать хондропротекторы, которые должен назначить врач.
- Соблюдать диету.
- Уменьшить нагрузку на сустав.
- Выполнять упражнения лечебной физкультуры.
- Контролировать вес.
- Уменьшить риск возникновения травмы сустава.
Заключение
В заключение нужно отметить, что деформирующий артроз плечевого сустава достаточно распространенное заболевание, которое можно предупредить, выполняя рекомендации врача и соблюдая все правила профилактики.
http://ortopeddom.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz-plechevo...