Одной из острых проблем современной ортопедии является поражение коленного сустава. В частности, наибольший дискомфорт людям приносит синовит — воспаление синовиальной оболочки.
В процессе прогрессирования заболевания воспаление осложняется скоплением экссудата вокруг оболочки. Не редко синовит может проходить одновременно с бурситом.
На развитие заболевания влияют множество факторов.Причины возникновения заболевания
Наиболее распространенной причиной возникновения синовита является травма или воспаление связок коленного сустава.
Среди других причин можно отметить ряд заболеваний, провоцирующих воспаление. Это может быть и нарушение обмена веществ, и заболевания иммунной системы, и гемофилия. Если коленный сустав поражен артритом, арторозом или бурситом, увеличивается риск приобрести реактивный синовит.
В зависимости от первопричины возникновения, синовит может быть:
- Инфекционный. Появляется вследствие проникновения в организм, или непосредственно в сустав патологичных микроорганизмов. При этом экссудат приобретает гнойный характер.
- Асептический. Возникает на фоне травм, неврологических нарушений, аллергических реакций, эндокринных нарушениях. При такой форме синовита образуется серозный выпот.
Синовитом коленного сустава часто страдают люди, имеющие избыточный вес. Это связано с тем, что коленный сустав постоянно испытывает повышенную нагрузку.
Также распространенным фактором, провоцирующим развития заболевания, являются травмы мягких тканей, через которые в организм попадает инфекция.
В значительной мере на развитие и течение заболевания влияет нарушение защитных функций иммунной системы.
Симптомы синовита коленного сустава
В зависимости от степени и вида заболевания, симптомы могут отличаться. К специфическим признакам синовита относятся:
- боль в области воспаленного сустава. Она может возникать периодически или присутствовать постоянно;
- частичное или полное нарушение подвижности сустава;
- сустав увеличен в размере. Это связано с накоплением жидкости в синовиальной оболочке.
- недомогание, общая слабость;
- повышение температуры тела.
Боль — основной симптом развития синовита. Коленный сустав болит как с внутренней, так и с внешней стороны. В некоторых случаях боль может появляться периодически, в основном во время движения и при пальпации. Наиболее остро пациенты ощущают боль при сгибании сустава и ходьбе.
Увеличение коленного сустава происходит вследствие образования отека. В большинстве случаев отек наблюдается визуально, если жидкости в коленном суставе не много, то его можно прощупать.
Если синовит развился в результате травмы, в полости сустава накапливается серозный экссудат. Инфекционный синовит сопровождается скоплением гнойного экссудата в полости. При этом повышается температура кожи над суставом и появляется гиперемия.
Движения в больном суставе болезненны и ограничены. Особенно это касается сгибания, препятствием к которому служит большое количество экссудата в полости сустава.
В целом нарушения подвижности развиваются постепенно, по мере накопления жидкости в суставе. В его полости так же могут образовываться фибринозные отложения, которые становятся причиной формирования свободных внутрисуставных тел. Это, в свою очередь еще больше ограничивает движения. Нарушение подвижности может наступить уже через несколько часов после травмы.
Отличия острой и хронической формы заболевания
Острый синовит в большинстве случаев поражает один сустав. Протекает в форме серозного воспаления синовиальных оболочек.
При остром течении экссудат изначально прозрачный, с желтоватым оттенком, но при нарастании воспаления в нем появляются скопления фибрина. Если присоединяется инфекция, заболевание протекает бурно и сопровождается симптомами общей интоксикации – повышением температуры тела, слабостью, ознобом.
Основным признаком хронического синовита является водянка сустава, ноющая боль и нарушенная подвижность. Как правило, хронический синовит возникает вследствие прерывания терапии острой формы.
Основные принципы лечения острого и хронического синовита коленного сустава
Лечение синовита может быть консервативным, с помощью назначения медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур, а так же оперативным, заключающимся в проведении хирургической операции на суставе.
Медикаментозная терапия подразумевает:
- Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перроральным или инъекционным путем для лечения воспаленного мениска коленного сустава;
- устранение симптомов заболевания, путем назначения местных анальгезирующих и противовоспалительных средств. Они способны снять отек и обладают охлаждающим эффектом;
- нормализацию кровообращения и лимфотока;
- в случае присоединения инфекции, проводится антибиотикотерапия. Препараты применяются в виде уколов, таблеток или полостных инъекций в сустав.
Оперативное вмешательство часто применяется для лечения хронического синовита коленного сустава, при неэффективном медикаментозном лечении, а так же при наличии необратимых процессов в синовиальной оболочке. Операция проходит под местной анестезией и заключается в полном удалении синовиальной оболочки. Реабилитационный послеоперационный период составляет 7-14 дней.
Заключение
Поскольку заболевание распространенное и неприятное, следует уделить достаточно внимания профилактическим мерам, в частности не допускать появление избыточного веса и беречь себя от травм.
Если симптомы синовита все же появились, незамедлительно обратитесь к врачу. Своевременное вмешательство поможет быстро избавиться от заболевания и не допустить переход процесса в хроническую форму.
http://ortopeddom.ru/menisk/metody-lecheniya-vospaleniya-men...
